시계를 멈추는 수술은 아닙니다
안면거상이 얼마나 가느냐는 질문에는 오해가 하나 섞여 있습니다. 수술이 노화를 멈춘다는 전제입니다.
거상은 지금까지 내려온 조직을 제자리로 올리는 수술입니다. 올린 다음부터 노화는 다시 진행됩니다.
그래서 정확한 질문은 얼마나 가느냐가 아니라, 수술하지 않았을 때와 비교해 어느 정도 앞서 있느냐입니다.
5년이 지나도 수술 전보다 나은 상태라면 그 수술은 유지되고 있는 것입니다.
같은 나이의 수술하지 않은 상태와 비교하는 것이 정확한 기준입니다. 수술 직후와 비교하면 어떤 수술도 실패로 보입니다.
기대를 어디에 두느냐가 만족도를 크게 가릅니다.
수술을 언제 할지 고민하는 분들이 많은데, 미룬다고 조건이 좋아지지는 않습니다.
기억이 아니라 수술 전 사진과 비교해야 판단이 가능합니다.
수술 직후가 가장 좋아 보이는 시점도 아닙니다. 붓기가 정리된 뒤의 상태가 출발점입니다.

연구는 어떻게 측정했나요
거상의 유지 기간을 다룬 연구는 오래 부족했습니다. 표준화된 사진과 객관적 계측 없이 인상만으로 이야기되는 경우가 많았습니다.
2001년부터 2011년까지 표준화된 사진을 축적한 뒤 일차 거상 환자 50명을 수술 5.5년 뒤에 평가한 연구가 있습니다. 표준 사진의 객관적 계측과 부위별 주관적 평가, 전체 인상 평가를 함께 썼습니다.
장기 결과를 관찰하며 술기의 변화를 함께 정리한 연구도 있습니다.
측정 방식을 밝히지 않은 기간 이야기는 참고하기 어렵습니다.
사진의 조건이 같아야 비교가 됩니다. 조명과 각도가 다르면 실제보다 큰 차이가 보입니다.
주관적 평가와 객관적 계측이 항상 같은 방향은 아닙니다. 두 가지를 함께 보는 이유입니다.
유지 기간을 이야기할 때 어느 방식의 수술인지도 함께 봐야 합니다. 방식이 다르면 비교가 어렵습니다.
방식과 추적 기간, 측정 방법이 없는 숫자는 근거가 아니라 홍보에 가깝습니다.
같은 환자를 오래 추적한 연구는 많지 않습니다. 사람이 계속 오지 않기 때문입니다. 그래서 자료가 있는 연구 자체가 드뭅니다.
유지 기간에 관여하는 요인
| 요인 | 어떻게 관여하나 |
|---|---|
| 다룬 층 | 피부만 당긴 경우와 근막을 고정한 경우의 되돌아오는 속도가 다름 |
| 수술 시점의 처짐 | 많이 내려온 상태일수록 되돌아올 여지도 큼 |
| 피부 탄력 | 남아 있을수록 올린 위치가 오래 유지됨 |
| 체중 변화 | 오르내림이 반복되면 조직이 늘어남 |
| 흡연·자외선 | 조직의 회복력과 피부 탄력을 낮춤 |
무엇이 기간을 가르나요
다룬 층이 첫 번째입니다. 피부만 당긴 경우와 근막을 고정한 경우는 되돌아오는 속도가 다릅니다.
수술 시점의 처짐 정도도 관여합니다. 많이 내려온 상태에서 올릴수록 되돌아올 여지도 큽니다.
피부의 상태가 다음입니다. 탄력이 남아 있으면 올린 위치가 오래 유지됩니다.
체중 변화가 크면 결과가 흔들립니다. 지방이 줄면 볼륨이 함께 빠집니다.
흡연과 자외선 노출은 조직의 회복력을 낮춥니다.
수술 후 몇 달간의 관리도 관여합니다. 붓기와 흉터가 정리된 상태가 이후의 출발점이 됩니다.
유전적인 요인도 있습니다. 가족의 노화 양상이 참고가 되기도 합니다.
수술 시점의 나이도 관여합니다. 조직의 회복력이 다릅니다.
한 가지 요인이 결정하지 않습니다. 여러 조건이 겹쳐서 기간을 만듭니다.
수술 시점의 조직 상태는 가장 적게 이야기되면서 가장 크게 관여하는 요인입니다.
수술 후 관리에 들이는 시간도 여기 들어갑니다. 초기 몇 달이 이후 몇 년에 남습니다.
부위마다 다르게 진행합니다
턱선과 목은 중력의 영향을 크게 받아 먼저 내려옵니다.
중안면은 볼륨 소실이 함께 진행되므로 처지는 것보다 꺼지는 쪽으로 나타납니다.
눈 주변은 거상과 별개로 진행합니다. 거상을 했다고 눈꺼풀이 정리되지는 않습니다.
그래서 시간이 지나면 처음과 다른 부위가 신경 쓰이게 됩니다.
그래서 재수술이 처음과 같은 범위가 되지 않습니다. 필요한 곳만 다시 보는 경우가 많습니다.
눈가와 이마는 별도로 계획합니다. 거상과 함께 하는 경우도 있습니다.
그래서 어느 부위는 잘 유지되고 어느 부위는 그렇지 않다는 말이 동시에 성립합니다.
그래서 재수술을 이야기할 때 전체를 다시 하는 경우와 일부만 손보는 경우로 나뉩니다.
더라인이 유지에 관해 상담에서 설명하는 것
더라인은 수술 전에 어느 층까지 다룰지와 그에 따른 유지의 성격을 나누어 설명합니다.
나이와 피부 상태에 따라 기대할 수 있는 폭이 다르다는 점을 먼저 정리합니다.
볼륨 소실이 함께 있는 경우 채우는 방법을 같이 검토합니다. 당기는 것만으로는 정리되지 않습니다.
수술 후 관리와 생활 습관이 기간에 관여한다는 점도 설명합니다.
더라인에는 부위별 기본 비용이 정해져 있습니다. 다만 전체 라인을 보고 어느 범위를 다뤄야 하는지를 제안드리기 때문에, 최종 금액은 상담 뒤에 확정되는 경우가 많습니다.
제안에 동의하시면 그 범위대로 수술합니다.
유지를 돕는 것들
체중을 크게 흔들지 않는 편이 낫습니다. 오르내림이 반복되면 조직이 늘어납니다.
자외선 차단은 피부의 탄력에 직접 관여합니다.
금연은 조직의 회복력과 관련됩니다.
수술 직후의 관리도 결과에 남습니다. 붓기와 흉터 관리가 끝난 뒤의 상태가 출발점이 됩니다.
수면과 스트레스도 피부 상태에 남습니다. 직접적인 요인은 아니지만 누적됩니다.
과한 다이어트를 반복하지 않는 것도 포함됩니다. 얼굴의 볼륨이 먼저 빠집니다.
이 항목들이 기간을 크게 늘려 주지는 않습니다. 불필요하게 짧아지는 것을 막는 쪽입니다.
특별한 관리보다 흔들지 않는 쪽이 효과가 큽니다. 급격한 변화가 가장 큰 부담입니다.
다시 검토하는 시점
처음 신경 쓰였던 부위가 다시 내려오면 검토합니다. 다만 그 시점은 사람마다 크게 다릅니다.
부분적인 처짐이면 실리프팅 같은 방법으로 보완하기도 합니다.
볼륨이 빠진 것이 주된 변화라면 채우는 접근이 맞습니다.
전체를 다시 올려야 하는 경우도 있습니다. 이때는 첫 수술보다 까다롭습니다.
주변의 권유보다 본인이 신경 쓰이는 시점이 기준입니다. 남이 보기에 필요해 보이는 것과 다릅니다.
경과 진료를 이어 가면 변화를 일찍 알아차립니다. 그때 선택지가 더 많습니다.
물어보러 오시는 것만으로 무엇을 결정하게 되지는 않습니다. 지금 상태를 확인하는 일 자체에 의미가 있습니다.
재수술은 첫 수술과 다릅니다
조직이 한 번 이동해 있고 흉터가 있습니다. 박리 자체가 어렵습니다.
절개선은 기존 흉터를 따라가는 것이 원칙입니다.
올릴 수 있는 폭이 처음보다 작은 경우가 많습니다.
그래서 첫 수술에서 어느 층까지 다뤘는지가 나중의 선택지를 정합니다.
첫 수술의 기록이 남아 있으면 계획이 정확해집니다. 다른 병원에서 받았다면 자료를 요청해 두십시오.
재수술을 염두에 두고 첫 수술을 계획하지는 않습니다. 다만 가능성은 열어 둡니다.
그래서 첫 수술을 어디서 받을지가 나중까지 이어집니다. 기록과 방식이 다음 선택을 정합니다.
알아 두어야 할 한계
유지 기간에는 개인차가 큽니다. 연구의 평균이 본인의 기간은 아닙니다.
거상은 처진 조직을 올리는 수술이고, 피부 결이나 색소는 다른 영역입니다.
나이가 들면서 나타나는 변화 전부를 한 수술이 막지는 못합니다.
이 글은 일반적인 설명이고, 본인의 상태는 진료에서 확인하셔야 합니다.
유지 기간을 늘리려고 처음부터 과하게 당기는 것은 권하지 않습니다. 부자연스러운 결과로 이어집니다.
유지 기간을 근거로 수술을 권하는 설명은 조심해서 들으시는 편이 좋습니다.
자주 묻는 질문
보통 몇 년이라고 하나요?
단일한 숫자로 답하기 어렵습니다. 5.5년 뒤 평가에서 수술 전보다 나은 상태가 유지된 것을 확인한 연구가 있습니다. 개인차가 크므로 평균을 본인의 기간으로 보시면 안 됩니다.
시간이 지나면 원래대로 돌아가나요?
수술 전 상태로 돌아가는 것이 아니라, 올린 지점에서 다시 노화가 진행됩니다. 같은 나이의 수술하지 않은 상태와 비교하면 차이가 남습니다.
재수술은 몇 년 뒤에 하나요?
정해진 시점은 없습니다. 신경 쓰이는 부위가 다시 내려왔을 때 검토합니다. 부분적인 변화면 다른 방법으로 보완하기도 합니다.
유지를 위해 할 수 있는 게 있나요?
체중을 크게 흔들지 않는 것, 자외선 차단, 금연이 관여합니다. 수술 직후의 관리도 이후 상태의 출발점이 됩니다.
더라인은 유지에 관해 어떻게 설명하나요?
어느 층까지 다룰지와 그에 따른 유지의 성격을 나누어 설명하고, 볼륨 소실이 함께 있으면 채우는 방법을 같이 검토합니다.






