같은 목적이지만 다루는 층이 다릅니다

둘 다 처진 조직을 올린다는 목적은 같습니다. 어디를 잡고 올리느냐가 다릅니다.

실리프팅은 피부 아래 얕은 층에 실을 걸어 당깁니다. 절개 없이 바늘로 넣습니다.

안면거상은 피부를 들어 올린 뒤 그 아래의 근막층을 다룹니다. 인대를 놓아 주고 근막을 고정합니다.

얼굴이 처지는 이유가 피부만이 아니라 근막과 지방, 인대에 함께 있기 때문에 이 차이가 결과를 가릅니다.

두 방법을 비교할 때 회복 기간과 비용만 놓고 보면 답이 한쪽으로 기웁니다. 정작 중요한 것은 지금 처짐이 어느 층에서 오는지입니다.

층이 맞지 않으면 어떤 방법을 써도 오래가지 않습니다. 이 점을 먼저 확인해야 합니다.

실리프팅과 거상을 같은 선상에 놓고 저울질하는 것부터가 어렵습니다. 다른 문제를 푸는 도구입니다.

정직하게 상담하면 둘 다 가능한 경우보다 한쪽이 분명히 맞지 않는 경우가 더 많습니다.

얕은 층에 걸린 가는 선과 깊은 층을 통째로 올린 면을 위아래로 비교한 도해

실리프팅이 잘 맞는 경우

처진 정도가 크지 않고 피부에 탄력이 남아 있으면 실로 걸어 올린 상태가 유지됩니다.

수술을 결정하기 전에 방향을 확인하고 싶을 때도 선택합니다.

회복 기간을 길게 낼 수 없는 상황에서도 현실적인 선택입니다. 일상 복귀가 빠릅니다.

30대 후반에서 40대 초반, 처짐이 시작되는 시기에 자주 검토합니다.

수술에 대한 부담이 커서 미루고 계신 경우에도 현실적인 선택입니다. 다만 미루는 동안 처짐은 진행합니다.

결혼이나 행사처럼 시점이 정해진 일정이 있을 때도 많이 찾습니다.

한 번 해보고 판단하겠다는 접근도 합리적입니다. 다만 그 판단의 기준을 미리 정해 두시는 편이 낫습니다.

효과가 어느 정도일 때 만족할지를 먼저 생각해 두면 실망이 줄어듭니다.

두 방법의 차이

항목실리프팅 / 안면거상
다루는 층피부 아래 얕은 층 / 피부를 들어 근막층
절개바늘 자국 / 귀 주변 절개선
회복며칠~1·2주 / 몇 주, 감각은 개월 단위
유지실이 흡수되며 줄어듦 / 근막 고정으로 성격이 다름
맞는 경우처짐이 크지 않고 탄력이 남음 / 접히는 처짐, 턱선 소실

유지 기간이 다릅니다

실은 시간이 지나면 흡수됩니다. 걸어 둔 힘도 함께 줄어듭니다.

흡수성 안면 실리프팅을 정리한 체계적 문헌고찰은 이전 연구들이 흡수성 실의 장기 효과를 보여주지 못했다는 점을 짚으면서 최근 4년치 문헌을 다시 검토합니다.

유지 기간에 대한 자료가 아직 충분하지 않다는 것이 정직한 정리입니다.

거상은 근막을 고정하는 방식이라 지속 기간의 성격 자체가 다릅니다.

반복해서 실을 넣는 경우 비용과 기간을 합산해 보시면 판단이 달라지기도 합니다.

실의 종류와 개수, 거는 방향에 따라서도 달라집니다. 같은 실리프팅이라도 내용이 다릅니다.

비용을 비교할 때는 한 번의 금액이 아니라 몇 년치로 놓고 보시는 편이 정확합니다.

유지되는 동안에도 노화는 진행합니다. 실이 남아 있다고 변화가 멈추지 않습니다.

흡수된 실은 제거할 것이 남지 않습니다. 나중에 수술을 계획할 때 실질적인 이점이 됩니다.

거상이 필요한 신호

입가 아래로 늘어진 살이 뚜렷하게 접히면 실로 걸기 어렵습니다.

턱선의 경계가 사라지고 목과 이어져 보이면 근막층의 문제입니다.

피부를 손으로 올려 보았을 때 확실히 좋아지는 폭이 크면 거상 영역에 가깝습니다.

실을 여러 번 했는데 유지되지 않는다면 층이 맞지 않았을 가능성이 있습니다.

처진 정도가 크면 실로 당길 때 오히려 주름이 잡히거나 표면이 울퉁불퉁해집니다.

사진을 몇 년 단위로 비교해 보시면 판단이 쉽습니다. 매일 보는 얼굴은 변화가 잘 안 보입니다.

주변에서 피곤해 보인다는 말을 자주 듣는 것도 신호일 수 있습니다.

목의 라인이 함께 흐려졌다면 실만으로는 어렵습니다. 목은 층이 다른 문제입니다.

한 부위만 신경 쓰인다고 생각했는데 상담에서 여러 부위가 함께 나오는 경우가 흔합니다.

누웠을 때와 서 있을 때의 차이도 참고가 됩니다. 차이가 크면 볼륨보다 처짐의 문제입니다.

거상 안에서도 방식이 나뉩니다

근막을 어떻게 다루느냐에 따라 SMAS 방식과 딥플레인 방식으로 나뉩니다.

SMAS와 딥플레인 거상을 비교한 체계적 문헌고찰과 메타분석은 두 방식의 환자 만족도와 합병증을 비교합니다. 어느 쪽이 더 오래가는지에 대한 논의가 계속되고 있다고 정리합니다.

방식보다 처진 위치와 정도에 맞는 설계가 먼저입니다.

목까지 함께 볼지도 이 단계에서 정합니다.

방식의 이름을 먼저 정하고 오시는 경우가 많은데, 순서가 반대입니다. 상태를 보고 방식이 정해집니다.

어느 방식이든 절개선이 생깁니다. 위치와 길이가 다를 뿐입니다.

집도의가 주로 하는 방식이 무엇인지 물어보셔도 됩니다. 익숙한 방식인지도 결과의 일부입니다.

더라인이 상담에서 나누어 보는 것

더라인은 처짐을 층으로 나누어 봅니다. 피부인지, 지방인지, 근막인지를 구분합니다.

손으로 올려 보았을 때 개선되는 폭을 확인합니다. 실로 될 범위인지 판단하는 기준이 됩니다.

실리프팅을 먼저 권하는 경우도 있습니다. 지금 거상을 할 단계가 아니라고 보면 그렇게 말씀드립니다.

거상이 필요한 상태인데 실로 미루면 시간과 비용만 들어간다는 점도 함께 설명합니다.

더라인에는 부위별 기본 비용이 정해져 있습니다. 다만 전체 라인을 보고 어느 범위를 다뤄야 하는지를 제안드리기 때문에, 최종 금액은 상담 뒤에 확정되는 경우가 많습니다.

제안에 동의하시면 그 범위대로 수술합니다.

회복이 다릅니다

실리프팅은 붓기와 당김이 며칠에서 1~2주입니다. 일상 복귀가 빠릅니다.

거상은 절개선이 아물고 붓기가 정리되는 데 몇 주가 걸립니다.

거상은 감각이 돌아오는 데 개월 단위가 걸리는 부위가 있습니다.

흉터도 다릅니다. 실은 바늘 자국만 남고, 거상은 귀 주변에 절개선이 남습니다.

어느 쪽을 감수할지가 선택의 한 축입니다.

일정을 잡을 때 회복 기간을 실제보다 짧게 잡는 경우가 많습니다. 여유를 두시는 편이 낫습니다.

거상 후 얼굴이 부어 보이는 기간이 생각보다 깁니다. 사진을 찍는 일정이 있다면 여유를 두십시오.

거상 후 멍이 목 쪽으로 내려가는 경우가 많습니다. 수술한 자리에만 남을 것이라 생각하면 놀라게 됩니다.

함께 쓰기도 합니다

거상을 한 뒤 시간이 지나 부분적으로 처지면 실로 보완하기도 합니다.

거상만으로 볼륨이 채워지지 않으면 지방이식을 함께 검토합니다.

피부 결이 문제라면 다른 접근이 필요합니다. 당기는 것으로 해결되지 않습니다.

한 가지 방법으로 모든 것이 정리되지는 않습니다.

순서가 중요합니다. 실을 넣은 직후에 거상을 계획하는 것은 권하지 않습니다.

무엇을 먼저 할지는 상태에 따라 다릅니다. 순서를 상담에서 함께 정합니다.

알아 두어야 할 한계

실리프팅의 유지 기간에 대한 자료는 아직 쌓이는 중입니다.

거상도 노화를 멈추지는 못합니다. 시작점을 뒤로 옮기는 수술에 가깝습니다.

어느 쪽이 맞는지는 사진이나 설명이 아니라 직접 보고 판단해야 합니다.

이 글은 일반적인 기준이고, 본인의 상태는 진료에서 확인하셔야 합니다.

어느 방법도 노화의 속도를 바꾸지는 않습니다. 시작점을 옮기는 일입니다.

두 방법의 비용 비교는 한 번의 금액이 아니라 몇 년 단위로 봐야 의미가 있습니다.

자주 묻는 질문

실리프팅을 여러 번 하면 거상 대신 되나요?

처진 정도가 크면 층이 맞지 않아 유지되지 않습니다. 반복하면 비용과 기간만 늘어나는 경우가 있습니다. 어느 층의 문제인지를 먼저 확인해야 합니다.

실리프팅을 했는데 거상을 할 수 있나요?

가능합니다. 다만 이전에 넣은 실의 위치와 상태를 확인하고 계획합니다.

거상은 몇 살에 하는 게 맞나요?

나이보다 처진 정도와 조직 상태로 판단합니다. 같은 나이라도 층별 변화가 다릅니다.

실리프팅이 아프지 않나요?

국소마취로 진행하고, 당기는 느낌과 며칠간의 뻐근함이 남습니다. 절개 수술보다 부담이 적습니다.

더라인은 어떻게 판단하나요?

처짐을 피부·지방·근막으로 나누어 보고, 손으로 올려 보았을 때 개선되는 폭을 확인합니다. 거상 단계가 아니라고 보면 실리프팅을 먼저 권하기도 합니다.